医疗健康APP软件开发及应用

作者：admin 时间：2022-09-14 浏览量：434

采用分层随机抽样方法从潍坊市抽取３所高校(高等医学院校、应用型普通本科高校、专科院校各１所)，每所学校抽取６个院系，每个院系抽取５~６个专业，每个专业抽取１０人，共发放问卷９８０份，回收有效问卷８９１份，有效样本率为９０.９％。其中本科学生５５３名，专科学生３３８名；医学专业学生３３２名，非医学专业学生５５９名；大一学生４７８名，大二学生１３６名，大三学生１９９名，大四及以上学生７８名。平均年龄(２０.２３±１.３７)岁。研究开展前告知调查对象研究的目的及意义，在征得调查对象同意后进行调查。
借助ＫＡＰ理论模型及已有的文献研究[８－１０]，自行设计“女大学生医疗健康类ＡＰＰ的ＫＡＰ调查问卷”并在２０１８年３—５月展开调查，问卷内容有:(１)个人基本信息，共１０个条目，包括年龄、学历、专业、年级等；(２)自身健康关注情况，共６个条目，包括对月经周期、排卵期及安全期的关注情况，对体型、仪容仪表及肌肤状态的关注情况等；(３)医疗健康类ＡＰＰ知信行现状，共２９个条目，包括对医疗健康类ＡＰＰ了解的程度及渠道，对ＡＰＰ上医疗健康保健信息、咨询诊治方案、专家意见及其未来发展的态度，是否利用过医疗健康类ＡＰＰ，主要利用过哪几类，是否持续利用，卸载的原因等问题。问卷条目内部一致性检验的Ｃｒｏｎｂａｃｈα系数为０.８６，信度较好。
质量控制
研究调查员由经规范化培训的研究生与本科生组成，问卷发放后现场收回，调查员对调查过程中的疑惑问题进行及时解答；采取调查员自查和小组互查的方式保证调研质量，同时严格控制数据录入工作，以获得完整可靠的信息。
统计分析
对所得数据进行统计处理，统计学方法为描述性统计、χ２检验、二元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，以Ｐ<０.０５为差异有统计学意义。
女大学生医疗健康类ＡＰＰ利用情况
有５５.４％的女大学生表示利用过医疗健康类ＡＰＰ，进一步分析得出生理周期类、健身减肥类、美容护肤类和健康信息类ＡＰＰ的利用人次数分别为２２９，２９０，５６和７５。在医疗健康类ＡＰＰ利用行为相关因素调查中发现，不同学历、不同专业、不同年级学生利用率差异均有统计学意义(χ２值分别为２６.５５，７.７２，１３.９６，Ｐ值均<０.０５)，其中本科学生(６２.２％)高于专科(４４.４％)；医学专业(６１.４％)高于非医学专业(５１.９％)；二~四年级(６３.２％，５８.８％，６６.７％)高于一年级(５０.０％)。４４.７％的人每月至少用过１次，２６.３％每天用，１２.１％表示不清楚自己的利用频率，６２.２％在最近６个月没有持续用医疗健康类ＡＰＰ；６１.９％用后认为医疗健康类ＡＰＰ一般，２３.１％评价比较满意，１０.５％表示比较不满意。
女大学生医疗健康类ＡＰＰ利用行为的单因素分析
年就诊次数，年医疗花费，对ＡＰＰ了解程度，ＡＰＰ医疗健康信息、咨询诊治方案、专家意见认同度，ＡＰＰ市场前景态度不同的女大学生医疗健康类ＡＰＰ利用率差异均有统计学意义(Ｐ值均<０.０５)。
女大学生医疗健康类ＡＰＰ利用行为的多因素分析
将女大学生是否使用医疗健康类ＡＰＰ作为因变量(０＝未使用过，１＝使用过)，将学历、专业、年级及单因素分析中有统计学意义的影响因素作为自变量(分类变量设置哑变量引入回归方程)，进行二元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，结果显示，女大学生在医疗健康类ＡＰＰ利用行为与学历、年医疗花费呈负相关，与ＡＰＰ了解程度和对ＡＰＰ前景态度呈正相关。
讨论
调查发现，女大学生对医疗健康类ＡＰＰ的科学认知度较低，与居民对移动医疗ＡＰＰ的认知结果[５，７]有相似之处。研究还发现，女大学生对ＡＰＰ的医疗健康信息、咨询诊治方案、专家指导意见态度多为消极，但对其未来发展多持乐观态度。首先，可能是因医疗健康类ＡＰＰ本身信息不全面，广告推送多，缺乏监管、氛围杂乱；其次，女大学生所处环境缺乏相应的ＡＰＰ宣传；最后，女大学生本身没有强烈的健康意识[１１－１２]。５５.４％的女大学生利用过医疗健康类ＡＰＰ，与方莹[１３]对移动医疗的研究及殷绚[１４]对运动ＡＰＰ现状的研究相似，但在利用率及影响因素研究上也存在一定差异。本研究显示，６２.２％的女大学生最近６个月未使用过ＡＰＰ，究其原因，ＡＰＰ利用过程中出现了一系列问题。如有人认为医疗健康类ＡＰＰ存在内容大众化、互动版块或参与少等问题。访谈还发现，“ＡＰＰ改版后广告、收费的咨询项目增多，自身的安全性、隐私性问题难以保证”“进行问诊时医生回答延时”等问题都是难以持续利用的原因。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示，本科生比专科生医疗健康类ＡＰＰ利用率更高，原因可能是本科学生学习压力大，对于医疗、健康、保健需求大，同时本科学生中较大一部分为医学专业，与其本身具备医学知识背景有关，所以利用率较高；年医疗花费越高者健康保健类ＡＰＰ利用率越低，基于当前医疗健康类ＡＰＰ的利用现状分析原因，可能是大多数女大学生对健康重视程度不够，平常存在不健康生活方式(不规律饮食、作息，食用垃圾食品等)、缺乏锻炼等现象，身体不适导致年医疗花费(医院检查或治疗)上升。认知是行为改变的基础，态度是行为改变的动力[１５]。本研究发现，认知和态度都会对医疗健康类ＡＰＰ利用行为产生影响，其中认知度越高、对前景持乐观态度者利用率就越高。综上所述，为提高女大学生对医疗健康类ＡＰＰ科学认知及利用率，提出以下建议:(１)运营商要加强对ＡＰＰ种类、功能及独特优势的宣传[１１]，选择校园广播，医疗、健康讲座，新生入学教育、同伴教育等合适的宣传途径，同时宣传要侧重专科学历、非医学专业、低年级学生，使女大学生树立健康意识，对医疗健康类ＡＰＰ形成科学认知。(２)医疗健康类ＡＰＰ应致力于利用率持续性的提高上，首先ＡＰＰ上的相关健康信息必须确保有据可循，力求为利用者提供及时、高效、优质的内容；其次减少不相关内容推送，可通过健康知识小讲堂，健康生活方式小论坛等方式代替广告推送，同时讲堂和论坛推送频率维持在每周１~２次；最后减少ＡＰＰ中收费项目，完善持续利用激励机制，此外要注重隐私保护。(３)以女大学生需求为导向，定制个性化健康指导，如增设经期女性用品信息记录(如购买卫生巾、红糖、暖贴等花费)、身材报告、护肤秘籍、减肥食谱等内容，增设视频推荐、互动交友等新功能，以此来提高利用率，最终达到提高女大学生健康水平的目的。